OAEΔ: Νέο πρόγραμμα για 16.600 ανέργους 29 έως 64 ετών

Στην έναρξη του νέου προγράμματος προώθησης στην αγορά εργασίας μέσω συνδυασμένων δράσεων κατάρτισης, πρακτικής άσκησης, πιστοποίησης των δεξιοτήτων και απασχόλησης, 16.600 ανέργων, κυρίως χαμηλών τυπικών προσόντων, ηλικίας 29 έως 64 ετών, προχωρά ο ΟΑΕΔ μετά από απόφαση του Διοικητή του Οργανισμού, κ. Θεόδωρου Αμπατζόγλου.

Το πρόγραμμα εμπεριέχει μια ολοκληρωμένη δέσμη παρεμβάσεων υπέρ των ωφελουμένων στην οποία περιλαμβάνονται:

Πρόγραμμα θεωρητικής άσκησης 100 ωρών.

Πρακτική άσκηση των ωφελουμένων σε επιχειρήσεις του ιδιωτικού τομέα της οικονομίας (διάρκειας 300 ωρών).

Δράσεις Συμβουλευτικής Υποστήριξης.

Πιστοποίηση των επαγγελματικών προσόντων τα οποία θα αποκτήσουν οι ωφελούμενοι, κατά τη διάρκεια του προγράμματος 

Εγγυημένη απασχόληση με πλήρη ασφάλιση μετά την ολοκλήρωση του προγράμματος, τουλάχιστον για το 25% των εκπαιδευθέντων για χρονικό διάστημα τουλάχιστον 2 συνεχόμενων μηνών (25 ημερομίσθια ανά μήνα) καθώς και παροχή συστατικής επιστολής από τον εργοδότη.

Οι ενδιαφερόμενοι άνεργοι θα μπορούν να υποβάλουν αιτήσεις συμμετοχής στο πρόγραμμα από τις 10 Οκτωβρίου μέχρι και τις 31 Οκτωβρίου 2014

epixeiro.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

10+1 τρόποι για μικρότερη κατανάλωση

Σήμερα θα σας δώσω μερικές συμβουλές έτσι ώστε να κάνετε οικονομία στα καύσιμα του αυτοκινήτου σας!

Aναρωτιέμαι μερικές φορές αν θα ξανάρθουν εκείνες οι εποχές που μιλούσαμε, οι petrolheads, για συναρπαστικές επιδόσεις, ιπποδυνάμεις και ροπές αντί για τη βαρετή οικονομία.
Θα ξανάρθουν, δεν μπορεί... Μέχρι όμως να ξανάρθουν, να 10+1 απλοί, γιατί-να-μην-το-σκεφτώ-αυτό-νωρίτερα τρόποι να κάνετε τον Σκωτσέζο προπάππου σας περήφανο – και τον έξυπνο στην επόμενη συζήτηση για την κατανάλωση.
Ξεφορτωθείτε, στην κυριολεξία, ό,τι περιττό κουβαλάτε μέσα ή πάνω στο αυτοκίνητο. Που, ανάλογα με τη σχολαστικότητα, την τεμπελιά ή έστω την προνοητικότητά σας, μπορεί και να 'ναι 10 κιλά ή και παραπάνω.
Αποφύγετε τα φαρδύτερα λάστιχα που αυξάνουν την τριβή κύλισης χωρίς να προσφέρουν απτή διαφορά σε πρόσφυση. Επειδή μάλιστα αυτά είναι συνήθως χαμηλού προφίλ (θα αποκρυπτογραφήσουμε τα μυστικά των ελαστικών σε επόμενο post), προσφέρουν λιγότερη άνεση.
Και μιλώντας για λάστιχα, φροντίστε αυτά να είναι πάντα στις πιέσεις που συνιστά ο κατασκευαστής του αυτοκινήτου σας για κάθε διαδρομή. Το 'χουμε ξαναπεί: μικρότερες από το συνιστώμενο πιέσεις σημαίνει μεγαλύτερη αντίσταση και άρα μεγαλύτερη κατανάλωση.
Αν αφήνετε το αυτοκίνητό σας σε parking, όχι δηλαδή στον δρόμο, πάντα παρκάρετε με την όπισθεν. Γιατί; Διότι όταν ξεκινήσετε ξανά και θα χρειαστεί να κάνετε ένα τουλάχιστον μπρος-πίσω (εντάξει, πίσω-μπρος), ο κινητήρας θα είναι κατά πάσα πιθανότητα κρύος και άρα στη λιγότερο αποδοτική του φάση.Ένας κρύος δε κινητήρας, μέχρι να φτάσει στην ιδανική του θερμοκρασία, καταναλώνει μέχρι και 50% περισσότερο καύσιμο. Πολλώ μάλλον όταν κάνει κρύο ή/και όταν αυτός είναι παλαιότερος.
Αν το αυτοκίνητό σας έχει τεχνολογία Stop/Start μην την απενεργοποιείτε. Τουλάχιστον όχι αν παρατηρείτε ότι χρειάζεται να μείνετε ακινητοποιημένοι για, ας πούμε, πάνω από 10", σ' ένα φανάρι με πολλή κίνηση, για παράδειγμα. Αυτός άλλωστε είναι και ο λόγος ύπαρξης της τεχνολογίας αυτής. Προσοχή όμως. Αν το αυτοκίνητό σας δεν έχει τεχνολογία Stop/Start μην επιχειρήσετε να... φτιάξετε τη δική σας σβήνοντας και βάζοντας μπρος κάθε τόσο αν ο χρόνος ακινητοποίησης είναι σύντομος – π.χ. μικρότερος από 1'. Οι μπαταρίες και οι μίζες σ' ένα αυτοκίνητο με Stop/Start είναι heavy duty. Οι δικές σας όχι. Αν πάτε να μιμηθείτε το Start/Stop, και οι δυο θα σας αποχαιρετήσουν σύντομα.
Ένα σωστά συντηρημένο αυτοκίνητο μπορεί να καταναλώσει σημαντικά λιγότερο καύσιμο – 10% ή και περισσότερο. Απλά πράγματα, όπως η τακτική αλλαγή λιπαντικών, φίλτρων λαδιού, αέρα και καυσίμου είναι σημαντικά για την αποδοτικότερη και οικονομικότερη λειτουργία ενός κινητήρα – εκτός φυσικά της μακροημέρευσής του.
Αν η θερμοκρασία είναι τέτοια που σας επιτρέπει να ταξιδεύετε με κλειστά παράθυρα και χωρίς A/C κάντε το. Ταξιδέψτε με κλειστά παράθυρα και χωρίς A/C, ρυθμίζοντας τον ανεμιστήρα και τη ροή του εξωτερικού αέρα έτσι ώστε να σας είναι ευχάριστη. Είναι ανόητο να έχει έξω 22° C και σεις να ταξιδεύετε με τον αυτόματο κλιματισμό σας στους 22° C.
Αν το αυτοκίνητό σας έχει cruise control, χρησιμοποιείστε το στο ταξίδι στην εθνική μιας και έτσι θα αποφύγετε περιττά πάτα/άσε. Εκτός βέβαια αν είστε μάστορας με το γκάζι και ξέρετε πότε να το πατάτε και πότε να το αφήνετε (βλ. #9 παρακάτω).
Στις κατηφόρες μάθετε να σηκώνετε το πόδι από το γκάζι. Έτσι, ο κινητήρας "καίει" μόνο αέρα, όχι καύσιμο. Και η οικονομία θα είναι σημαντική και ο κινητήρας παίρνει ανάσες. Ναι, και αυτό το 'χουμε ξαναγράψει.
Αν γνωρίζετε την κατανάλωση του αυτοκίνητου σας στο ταξίδι και πρόκειται να κινηθείτε σε διαδρομή με αρκετά πρατήρια, μη γεμίζετε το ρεζερβουάρ ξεκινώντας. Ο λόγος είναι προφανής. Περισσότερο καύσιμο σημαίνει περισσότερο βάρος. Γιατί να κουβαλάτε 20 ή 30 κιλά περισσότερα αν μπορείτε να τα βρείτε αυτά στη διαδρομή;Μεγαλύτερη ταχύτητα σημαίνει μεγαλύτερη κατανάλωση. Πόσο μεγαλύτερη; Μπακάλικα και τηρουμένων των αναλογιών, ένα "κανονικό" αυτοκίνητο με κινητήρα 1.4 που ταξιδεύει με 130 km/h μπορεί να καταναλώσει ακόμη και 25% περισσότερο από ένα ίδιο που ταξιδεύει με 100 km/h.
epixeiro.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Δείτε όλες τις εξετάσεις που κόβει ο Βορίδης! Ο πλήρης κατάλογος

Μακρύς είναι ο κατάλογος των τσεκουρωμένων εξετάσεων του Μάκη Βορίδη καθώς δεν είναι μόνο το τεστ ΠΑΠ και ο έλεγχος του προστάτη )PSA), που κόβονται από τον ΕΟΠΥΥ. Η λίστα με τις εξετάσεις τις οποίες θα πρέπει πια να πληρώνουν από την τσέπη τους οι ασθενείς είναι τεράστια και αφορά σχεδόν το σύνολο των προληπτικών εξετάσεων.

Οι εξετάσεις που κόβονται αφορούν μεταξύ αλλων τον θυρεοειδή, τον καρκίνο, τα οστά, την αναιμία καθώς και δεκάδες άλλες ασθένειες. Δείτε τον πλήρη κατάλογο με τις κομμένες εξετάσεις

Φερριτίνη ορού

Δεν δικαιολογείται έλεγχος ολόκληρου του πληθυσμού
Δικαιολογείται έλεγχος σε:
Διερεύνηση υποχρωμίας στη γενική αίματος ή αποδεδειγμένης αναιμίας ή ενδαγγειακής αιμόλυσης
Κλινική υπόνοια σιδηροπενίας: Απόπτωση τριχών, δυσανεξία στο ψύχος, εύκολη κόπωση
Γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας
Έγκυες - θηλάζουσες
Παιδιά
Υποθρεψία - Αποκλειστική φυτοφαγία
Αλκοολισμός - Ηλικία > 75 ετών
Αθλήματα αντοχής
Παθήσεις πεπτικού που διαταράσσουν την πρόσληψη σιδήρου
Φάρμακα που διαταράσσουν την πρόσληψη σιδήρου

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Σίδηρος Τρανσφερρίνη ορού Ολική σιδηροδεσμευτική ικανότητα ορού
Δικαιολογείται έλεγχος σε:
Παθολογικές τιμές φερριτίνης

Δεν δικαιολογείται έλεγχος ολόκληρου του πληθυσμού

Στους ενήλικες δικαιολογείται έλεγχος σε:

Ευρήματα στη γενική αίματος συμβατά με μακροκυττάρωση (MCV>100 fL) ή νορμόχρωμη αναιμία, συνυπάρχουσα με μειωμένη φερριτίνη ορού. Διαταραχή ωρίμανσης κυττάρων λευκής σειράς, δυσμεγακαρυοποίηση ή παγκυτταροπενία

Απότομη αλλαγή της διανοητικής κατάστασης ή της συμπεριφοράς, διαταραχές μνήμης.
Περιφερική νευροπάθεια
Γλωσσίτιδα Hunter με ή χωρίς βαρειές εξελκώσεις του στοματικού βλεννογόνου
Ηλικία > 75 ετών
Υποθρεψία, αποκλειστική φυτοφαγία
Παθήσεις πεπτικού που προκαλούν δυσαπορρόφηση Β12
Φάρμακα που προκαλούν δυσαπορρόφηση: μακροχρόνια χρήση αναστολέων υποδοχέων Η2, αναστολέων αντλίας πρωτονίων (> 12 μήνες) ή μετφορμίνης (> 4 μήνες)

Νεοπλάσματα



Φυλλικά ορού

Δεν δικαιολογείται έλεγχος ολόκληρου του πληθυσμού
Σε ενήλικες δικαιολογείται έλεγχος σε:
Ευρήματα στη γενική αίματος συμβατά με μακροκυττάρωση (MCV>100 fL) ή νορμόχρωμη αναιμία, συνυπάρχουσα με μειωμένη φερριτίνη ορού.
Διαταραχή ωρίμανσης κυττάρων λευκής σειράς, δυσμεγακαρυοποίηση ή παγκυτταροπενία

Γλωσσίτιδα Hunter με ή χωρίς βαρειές εξελκώσεις του στοματικού βλεννογόνου
Υποθρεψία, αλκοολισμό
Κύηση και προγραμματισμό κυήσεως, μητρικό θηλασμό
Παχυσαρκία (ΒΜΙ >35)
Ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη
Επιληψία
Νεοπλάσματα
Παθήσεις πεπτικού συστήματος (π.χ. νηστιδεκτομή, φλεγμονώδεις εντεροπάθειες)
Φάρμακα που προκαλούν δυσαπορρόφηση ή φάρμακα που προκαλούν κατανάλωση φυλλικών (π.χ. φαινυτοΐνη, τριμεθοπρίμη, πυριμεθαμίνη. μεθοτρεξάτη, αντισυλληπτικά, σουλφασαλαζίνη)

Αντιπυρηνικά αντισώματα

Ενδεικνυόμενες εξετάσεις:
Αντιπυρηνικά αντισώματα
Avti-SSA
Avti-Jo1
Ενδεικνυόμενες εξετάσεις μόνο επί θετικών αντιπυρηνικών αντισωμάτων:
Avti-DNA ds
Αντι-Sm
Avti-RNP
Αντι-SSB
Αντι-Scl 70
Αντικεντρομεριδιακό

Ορμόνες θυρεοειδικής λειτουργίας

Δεν δικαιολογείται πληθυσμιακός έλεγχος (screening) σε ασυμπτωματικούς ενήλικες.

Έλεγχος ενδείκνυται σε ομάδες υψηλού κινδύνου και σε ασθενείς με συμπτώματα συμβατά με θυρεοειδοπάθεια.

Quart;:; ενηλίκων σε υψηλό κίνδυνο για θυρεοειδοπάθεια:
Ατομικό ή ισχυρό οικογενειακό ιστορικό θυρεοειδοπάθειας
Γυναίκες >50 ετών και άνδρες >70 ετών
Έως 6 μήνες μετά τον τοκετό
Διεγνωσμένα αυτοάνοσα νοσήματα
Ιστορικό ακτινοθεραπείας τραχήλου
Φαρμακευτική αγωγή, όπως με λίθιο ή αμιοδαρόνη

Για τον έλεγχο του θυρεοειδούς στις ομάδες υψηλού κινδύνου ή και επί παρουσίας σημείων και συμπτωμάτων συμβατών με θυρεοειδοπάθεια συνιστάται ως εξέταση εκλογής η TSH.

Αν η TSH είναι φυσιολογική, δεν ενδείκνυται περαιτέρω έλεγχος, εκτός αν οι τιμές δεν συμφωνούν με τα κλινικά ευρήματα, οπότε ο περαιτέρω έλεγχος ζητείται μόνο από ειδικό ενδοκρινολόγο.
Αν η TSH είναι εκτός φυσιολογικών ορίων:

ενδείκνυται μέτρηση ελεύθερης θυροξίνης (fT4) για επιβεβαίωση της διάγνωσης αν η TSH είναι μειωμένη με φυσιολογική fT4, ενδείκνυται και μέτρηση fT3.

Αντίθετα, δεν ενδείκνυται fT3 επί υποθυρεοειδισμού. o δεν ενδείκνυται πλέον διενέργεια ολικής Τ3 και Τ4.
Παρακολούθηση θυρεοειδικής λειτουργίας (εξετάσεις ζητούνται μόνο από ειδικό ενδοκρινολόγο):
Υποθυρεοειδισμός: Επί αλλαγής φαρμακευτικής αγωγής ή δοσολογίας,

συνιστάται επανέλεγχος ανά 6-12 εβδομάδες. Σε σταθερά ρυθμισμένη θυρεοειδική λειτουργία, επανέλεγχος ανά έτος. o Υπερθυρεοειδισμός: Επί αλλαγής φαρμακευτικής αγωγής ή δοσολογίας, η TSH επαναλαμβάνεται μετά τρίμηνο. Για το ενδιάμεσο χρονικό διάστημα, μετράται η fT4 ή και η fT3. Μετά τη σταθεροποίηση της ρύθμισης της θυρεοειδικής λειτουργίας, επανέλεγχος TSH ανά έτος.Έλεγχος αντιθυρεοειδικών, αντιμιτοχονδριακών κτλ. αντισωμάτων ενδείκνυται επί ενδείξεων και μόνο από ενδοκρινολόγο.
Για να υπάρνει δυνατότητα διενέργειας fT4 ή και fT3, τα εργαστήρια καλούνται σε κάθε ε£έταση TSH να διατηρούν δείγμα ορού για έως 7 ημέρες, προκειμένου να προβαίνουν σε περαιτέρω έλεγγο επί παθολογικής TSH.

Πρόληψη καρκίνου ωοθηκών
Ca-125 δικαιολογείται σε γυναίκες που παρουσιάζουν:
Συχνό ή επίμονο μετεωρισμό ή αίσθημα πληρότητας κοιλίας (ιδιαίτερα >12 ημέρες το μήνα)
Συχνό ή επίμονο πυελικό άλγος (ιδιαίτερα >12 ημέρες το μήνα)
Συχνουρία χωρίς ευρήματα στη γενική ούρων
Γυναίκες άνω των 50 ετών που πρωτοεμφανίζουν συμπτώματα ευερέθιστου εντέρου
Ευρήματα από υπερηχογράφημα κάτω κοιλίας, ύποπτα για κακοήθεια.
Σε γυναίκες < 40 ετών με κλινική υπόνοια καρκίνου ωοθηκών, δικαιολογείται, πέραν του Ca- 125, και έλεγχος Β-γοριακής 7ον«δοτοοπινης (li-hCG) και α-Φετοπρωτέίνης (tt-FP) (μη
επιθηλιακή νεοπλασία ωοθηκών)
Αν οι καρκινικοί δείκτες είναι θετικοί (Ca-125 > 35 IU/ml), ενδείκνυται υπερηχογράφημα άνω και κάτω κοιλίας.
Υπ£ρη·/ογρά<ρη»α πυελικών οργάνων ενδείκνυται και σε:
ψηλαφητή διόγκωση μήτρας/εξαρτημάτων
διαταραχές εμμήνου ρύσεως

Αν το υπερηχογράφημα δείξει καρκίνο ωοθηκών, επόμενη εξέταση είναι η «ςονική τομογραφία άνω και κάτω κοιλίας ή/και θώρακος. Μαγνητική τομογραφία κοιλίας δεν ενδείκνυται.


Δοκιμασία τραχηλικού επιχρίσματος κατά Παπανικολάου
Δεν ενδείκνυται σε:
Γυναίκες < 21 ετών
Γυναίκες > 65 ετών με αρνητικούς προηγούμενους ελέγχους1
Γυναίκες μετά από ολική υστερεκτομή με αρνητική βιοψία τραχήλου
Ενδείκνυται σε:
Γυναίκες ηλικίας 21-65 ετών, με συχνότητα μία φορά ανά τριετία.
Κάθε γυναίκα με προηγούμενη τραχηλική ενδοεπιθηλιακή δυσπλασία CIN2, CIN3 ή αδενοκαρκίνωμα in situ, τακτικός επανέλεγχος για τουλάχιστον 20 έτη (ακόμη και μετά την ηλικία των 65 ετών).
Προηγούμενος εμβολιασμός για HPV δεν αναιρεί την ανάγκη για δοκιμασία Παπανικολάου
1. Αρνητικός προηγούμενος έλεγχος: τουλάχιστον 3 διαδοχικές αρνητικές κυτταρολογικές εξετάσεις


PSA με δακτυλική εξέταση

Δεν δικαιολογείται εξέταση σε:
Γυναίκες
Άνδρες ηλικίας < 40 ετών και > 75 ετών
Βαρειές συνυπάρχουσες νόσους με προσδόκιμο επιβίωσης < 10 ετών
Δικαιολογείται εξέταση σε:
Άνδρες άνω των 50 ετών
Άνδρες 45-50 ετών, εφόσον έχουν πατέρα ή αδελφό που έχει προσβληθεί από καρκίνο προστάτη σε ηλικία κάτω των 65 ετών
Άνδρες 40-45 ετών, εφόσον έχουν πολλαπλούς συγγενείς που έχουν προσβληθεί από καρκίνο προστάτη σε ηλικία κάτω των 65 ετών.
Αν οι τιμές είναι φυσιολογικές, η εξέταση γίνεται
κάθε χρόνο, εφόσον η προηγηθείσα PSA έχει τιμές > 2 ng/mL.
ανά διετία για τιμές < 2 ng/mL.
Επί διαπιστωθείσας αύξησης της τιμής της PSA, δικαιολογείται επανάληψη όσο συχνά απαιτείται, ζητούμενη μόνο από ειδικό ουρολόγο.

Καρκινικοί δείκτες
Δικαιολογούνται μόνο στις εξής περιπτώσεις:
PSA, με τις προϋποθέσεις που αναφέρονται στο σχετικό κεφάλαιο
Ca-125, με τις προϋποθέσεις που αναφέρονται στο κεφάλαιο περί πρόληψης καρκίνου ωοθηκών (γυναίκες με κλινική υπόνοια καρκίνου ωοθηκών)
β-hCG και α-FP, σε γυναίκες < 40 ετών με κλινική υπόνοια καρκίνου ωοθηκών
Κάθε καρκινικός δείκτης σε περίπτωση διαγνωσμένου καρκίνου, για παρακολούθηση της πορείας της νόσου
Στις υπόλοιπες περιπτώσεις δεν δικαιολογείται η ζήτησή τους (γνωμοδότηση ΚΕΣΥ από 02.06.2008).
Μέτρηση οστικής πυκνότηταςΜετρήσεις οστικής πυκνότητας μπορούν να γίνονταν ανά διετία καν πλέον στις εξής ομάδες:
Έναρξη θεραπείας που επηρεάζει την οστική πυκνότητα, π.χ. γλυκοκορτικοειδή, ορμονοθεραπεία για καρκίνο προστάτη
Παρακολούθηση ανταπόκρισης στην αγωγή με αντιοστεοπορωτικά φάρμακα
Γυναίκες άνω των 65 ετών και άνδρες άνω των 75 ετών
Γυναίκες 50-64 ετών και άνδρες 50-74 ετών με παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση ή οστεοπορωτικά κατάγματα:
o προηγηθέν κάταγμα ευθραυστότητας, περιλαμβανομένων και συμπιεστικών σπονδυλικών παραμορφώσεων, o ιστορικό πτώσεων,
o ιστορικό κατάγματος ισχίου στους γονείς, o ρευματοειδής αρθρίτιδα,
o χρήση κορτικοστεροειδών > 5 mg/d πρεδνιζόνης για > 3 μήνες, στο παρόν ή παλαιότερα o άλλα αίτια δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης, o χαμηλό σωματικό βάρος (ΒΜΙ < 18,5 kg/m2) o κάπνισμα (στο παρόν)
o μεγάλη κατανάλωση οινοπνευματωδών (> 3 ποτά ημερησίως)
Άτομα 40-49 ετών βάσει FRAX για παράγοντες κινδύνου - πιθανότητα κατάγματος εντός δεκαετίας:
o ισχίου > 3%,
o μειζόνων οστεοπορωτικών καταγμάτων >20%
Άτομα άνω των 65 χωρίς παράγοντες κινδύνου και με φυσιολογική οστική πυκνότητα: επανεξέταση ανά πενταετία.


Triplex καρδιάς

Δικαιολογείται έλεγχος στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Ως αρχικός έλεγχος καρδιάς:

o σε ασθενείς με καρδιακά συμπτώματα o επί παθολογικών ηλεκτροκαρδιογραφικών ευρημάτων o σε πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη ηλικίας > 40 ετών o επί περιφερικής αρτηριοπάθειας
o σε άτομα με ετήσια πιθανότητα καρδιακών επεισοδίων > 2%.
Ως επόμενος έλεγχος καρδιάς:
o εφόσον υπάρχει μεταβολή στην κλινική εικόνα o > 5 έτη μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη o > 2 έτη μετά από αγγειοπλαστική
Σε κάθε περίπτωση το Triplex καρδιάς δικαιολογείται μόνο εφόσον τα αποτελέσματα της εξέτασης δύνανται να επηρεάσουν τις θεραπευτικές αποφάσεις.
Triplex αορτικού τόξου
Δικαιολογείται έλεγχος:

μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής υπερτασικής νόσου, η οποία δημιουργεί υπόνοιες ανευρυσματικής διάτασης της ανιούσης αορτής, καθώς και σε σπανιότερες παθήσεις της καρδιάς, όπως συγγενείς ανωμαλίες.
Απόφαση ΚΕΣΥ 7377/31.12.97

Triplex κοιλιακής αορτής

Δικαιολογείται έλεγχος σε:
Γενικός πληθυσμιακός έλεγχος (screening):
o Ηλικία > 60 ετών με συγγενή πρώτου βαθμού με ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής o Ηλικία > 65 ετών με ιστορικό καπνίσματος
Παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων/σημείων
o Διαλείπουσα χωλότητα κάτω άκρων
o Σφύζουσα ψηλαφητή κοιλιακή μάζα
o Μείωση ή απουσία ψηλαφητού σφυγμού μηριαίας
o Φύσημα κοιλίας ή μηρού
o Υπόνοια αρτηριακής εμβολής κάτω άκρων
o Υπόνοια ανευρύσματος κοιλιακής αορτής από ακτινογραφίες
o Ανεύρυσμα θωρακικής αορτής ή ανεύρυσμα μηριαίας ή ιγνυακής αρτηρίας
o Έλεγχος μηριαίας αρτηρίας ενδεικτικός ανευρύσματος κοιλιακής αορτής
Παρακολούθηση διεγνωσμένου ανευρύσματος κοιλιακής αορτής
o Νέα συμπτώματα ή επιδείνωση συμπτωμάτων
o Σταθερά συμπτώματα, ανεύρυσμα διαμέτρου 3,0-3,9 cm: ανά έτος (επί ταχείας επιδείνωσης μετά το πρώτο έτος, να γίνεται ανά εξάμηνο) o Σταθερά συμπτώματα, ανεύρυσμα διαμέτρου 4,0-5,4 cm: σε 6-8 μήνες και ακολούθως ανά έτος (επί ταχείας επιδείνωσης μετά το πρώτο έτος, να γίνεται ανά εξάμηνο)
o Σταθερά συμπτώματα, ανεύρυσμα διαμέτρου >5,5 cm: σε 3-5 μήνες και ακολούθως ανά εξάμηνο.
Μετεγχειρητική παρακολούθηση (μετά από ενδομόσχευμα ή αορτολαγόνια αγγειοπλαστική)
o Εντός του πρώτου μετεγχειρητικού μήνα (σε ενδομόσχευμα ή αγγειοπλαστική) o Επί επιδείνωσης συμπτωμάτων (σε ενδομόσχευμα ή αγγειοπλαστική) o Επί σταθερών συμπτωμάτων, μετά από ενδομόσχευμα, 6 μήνες μετεγχειρητικά και ακολούθως ανά έτος (ανά εξάμηνο, εφόσον αναδεικνύεται διαρροή)


Triplex αρτηριών κάτω άκρων και δείκτης πίεσης σφυρών- βραχιονίου (ΑΒΙ)

Έλεγχος με Triplex αρτηριών κάτω άκρων και ΑΒΙ δικαιολογείται σε:
Παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων/σημείων

o Διαλείπουσα χωλότητα κάτω άκρων ή άλγος ανάπαυσης κνήμης-ποδός- δακτύλων
o Εξέλκωση ή γάγγραινα άκρου ποδός ή δακτύλου o Λοίμωξη κνήμης/ποδός χωρίς ψηλαφητές σφύξεις o Υπόνοια οξείας ισχαιμίας κάτω άκρου
Παρακολούθηση διεγνωσμένης αρτηριοπάθειας κάτω άκρων, εφόσον υπάρχει επιδείνωση ενοχλήσεων ή νέα ενοχλήματα

Μετεγχειρητική παρακολούθηση σε επεμβάσεις επαναγγείωσης (αγγειοπλαστική ή παράκαμψη):
o Ένα μήνα μετά την επαναγγείωση o 6-8 μήνες μετεγχειρητικά και ακολούθως ανά έτος
Έλεγγος »ε Triplex αρτηριών κάτω άκρων και ΑΒΙ δεν δικαιολογείται σε:
Νυχτερινές κράμπες με φυσιολογικές σφύξεις κάτω άκρων
Απώλεια τριχοφυΐας στη ράχη δακτύλου ή του ποδός με φυσιολογικές σφύξεις
Οίδημα κάτω άκρου με φυσιολογικές σφύξεις

Διαβήτη με περιφερική νευροπάθεια με φυσιολογικές σφύξεις
Διεγνωσμένη αρτηριοπάθεια χωρίς συμπτώματα ή με σταθερά συμπτώματα
Έλεγνος »όνο »ε ΑΒΙ δικαιολογείται σε:
Μείωση σφύξεων κάτω άκρου
Φύσημα μηριαίας αρτηρίας
Ηλικία >50 ετών με ιστορικό καπνίσματος ή και διαβήτη
Ηλικία >70 ετών

Oxy/oc uovo αε Triplex αρτηριών κάτω άκρων δικαιολογείται σε:
Σφύζουσα βουβωνική μάζα
Φύσημα ή ροίζο στη βουβωνική χώρα
Σημαντικό αιμάτωμα στη μηροβουβωνική χώρα
Έντονο άλγος βουβωνικής χώρας μετά από επέμβαση.

Triplex αρτηριών άνω άκρων

Δικαιολογείται έλεγχος μόνο σε:
Παρουσία ύποπτων συμπτωμάτων ή σημείων:
o Διαλείπουσα χωλότητα άνω άκρου o Δυσχρωμία ή εξέλκωση δακτύλων, ψυχρό επώδυνο χέρι o Κακώσεις άνω άκρου με υπόνοια αγγειακής βλάβης
o Εικόνα αρτηριακής απόφραξης λόγω θέσης (π.χ σύνδρομο θωρακικής εξόδου) o Προεγχειρητικά όταν προγραμματίζεται λήψη κερκιδικής αρτηρίας o Φύσημα ή σφύζουσα μάζα ή ισχαιμία άκρας χειρός μετά από εισαγωγή αρτηριακής γραμμής.
Μετεγχειρητική παρακολούθηση μετά από επεμβάσεις επαναγγείωσης
o Εντός του πρώτου μετεγχειρητικού μήνα o Επί επιδείνωσης συμπτωμάτων
o Επί σταθερών συμπτωμάτων, μετά από επεμβάσεις παράκαμψης, 6 μήνες μετεγχειρητικά και ακολούθως ανά έτος
Δεν δικαιολογείται έλεγχος σε:
Φαινόμενο Raynaud
Διαφορά αρτηριακής πίεσης μεταξύ των δύο άνω άκρων
Περικλειδικό φύσημα


Triplex καρωτίδων και σπονδυλοβασικών αρτηριών
Δικαιολογείται έλεγχος σε:

Νέα ή επιδεινούμενα νευρολογικά συμπτώματα (διερεύνηση παροδικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου)
Σημεία συμβατά με εμβολή από τη βυθοσκόπηση (πλάκα Hollenhorst)
Συγκοπτικό επεισόδιο αδιευκρίνιστης αιτιολογίας μετά την αρχική καρδιαγγειακή εκτίμηση
Υπόνοια διαχωρισμού καρωτίδος

Σφύζων τραχηλικός όγκος

Φύσημα τραχηλικής χώρας χωρίς προηγηθείσα εξέταση καρωτίδος
Ζάλη ή διαταραχές όρασης κατά την εξέταση του άνω άκρου (πιθανό σύνδρομο υποκλοπής σπονδυλικής-υποκλειδίου)

Συμπτώματα συμβατά με απόφραξη σπονδυλοβασικού συστήματος (π.χ. ίλιγγος, αταξία, διπλωπία, δυσαρθρία, δυσφαγία)

Αθηρωμάτωση σε άλλα αγγεία

Σε διαγνωσμένη στένωση καρωτίδας >50% (ανά έτος από 50% έως 69%, ανά εξάμηνο από 70% και άνω)
Μετά από επεμβάσεις στην καρωτίδα (ενδαρτηρεκτομή ή αγγειοπλαστική), επανέλεγχος 1 μήνα μετεγχειρητικά, 6-8 μήνες μετεγχειρητικά, και ακολούθως ανά έτος. Επί παθολογικών ευρημάτων, βλ.


Triplex νεφρικών αρτηριών

Δικαιολογείται έλεγχος μόνο σε:
Υπέρταση, κακοήθη, ανθεκτική ή επιδεινούμενη ή σε άτομα < 35 ετών
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια επί ρήξης ανευρύσματος αορτής.
Επιγαστρικό φύσημα
Αύξηση κρεατινίνης, ανεξήγητη ή μετά από λήψη αναστολέων μετατρεπτικού ενζύμου
Ανθεκτική καρδιακή ανεπάρκεια
Επεμβάσεις επαναγγείωσης νεφρών, επί υποτροπής ή επιδείνωσης συμπτωμάτων
Triplex μεσεντερίων αρτηριών
Δικαιολογείται έλεγχος σε:
Πόνο μετά τα γεύματα και απώλεια βάρους, αφού έχει προηγηθεί γαστρεντερολογικός έλεγχος
Επεμβάσεις επαναγγείωσης, επί υποτροπής ή επιδείνωσης συμπτωμάτων


Triplex φλεβών κάτω άκρων

Δικαιολογείται έλεγχος για:
1. Διάγνωση πιθανής φλεβικής θρομβοεμβολικής νόσου επί συμπτωμάτων ή σε άτομα υψηλού κινδύνου χωρίς συμπτώματα
2. Πνευμονική εμβολή
3. Ασθενείς με ανοικτό ωοειδές τρήμα και αρτηριακή εμβολή
4. Φλεβική ανεπάρκεια και κιρσούς κάτω άκρων
5. Προεγχειρητικά επί επεμβάσεων όπου θα απαιτηθεί λήψη φλεβικών μοσχευμάτων.
6. Πρώιμα μετεγχειρητικά επί εvδoφλεβικής εξάλειψης κιρσών (ablation)
7. Παρακολούθηση ασθενών με γνωστή φλεβική θρόμβωση επί αντενδείξεων αντιπηκτικής αγωγής (εντός 2 εβδομάδων από τη διάγνωση) ή επί υποτροπής/επιδείνωσης των συμπτωμάτων παρά την αντιπηκτική αγωγή.
8.
Δεν δικαιολογείται έλεγχος στις εξής περιπτώσεις:
1. Ασυμπτωματικά άτομα (συμπεριλαμβανομένης και της παρατεταμένης νοσηλείας σε ΜΕΘ/ΜΑΦ ή μετά από ορθοπαιδικές επεμβάσεις)
2. Επί συγγενούς θρομβοφιλίας ή επί θετικής δοκιμασίας D-dimers.
Triplex λαγονίων φλεβών και κάτω κοίλης φλέβας
Δικαιολογείται έλεγχος μόνο:

1. Μετά από θετικό triplex φλεβών κάτω άκρων
2. Σε τοποθέτηση φίλτρου κάτω κοίλης φλέβας, προεγχειρητικά και μετεγχειρητικά επί πιθανής απόφραξης.

Triplex φλεβών άνω άκρων

Δικαιολογείται έλεγχος στις εξής περιπτώσεις:

1. Συμπτώματα συμβατά με θρομβοφλεβίτιδα άνω άκρου
2. Υποτροπή συμπτωμάτων επί γνωστής εν τω βάθει θρομβοφλεβίτιδας άνω άκρου
3. Προεγχειρητικά, όπου απαιτείται λήψη φλεβικών μοσχευμάτων από το άνω άκρο, επί απουσίας διαθέσιμων μοσχευμάτων στο κάτω άκρο
4. Προεγχειρητικά επί σχεδιασμού αρτηριοφλεβικής επικοινωνίας (fistula) που θα πραγματοποιηθεί εντός τριμήνου από την εξέταση και
5. Μετεγχειρητικά μετά από τοποθέτηση fistula, επί δυσχέρειας καθετηριασμού ή επί σημείων δυσλειτουργίας κατά την αιμοδιάλυση, ή επί κλινικών σημείων αποτυχίας ωρίμανσης (> 6 εβδομάδες μετεγχειρητικά), θρόμβωσης ή συνδρόμου υποκλοπής.
Δεν δικαιολογείται έλεγχος στις εξής περιπτώσεις:
3. Ασυμπτωματικά άτομα (συμπεριλαμβανομένης και της παρατεταμένης νοσηλείας σε ΜΕΘ/ΜΑΦ)
4. Προ της εμφύτευσης βηματοδότη ή απινιδωτή
5. Επί συγγενούς θρομβοφιλίας ή επί θετικής δοκιμασίας D-dimers.
Triplex νεφρικών φλεβών
Δικαιολογείται μόνο επί οξείας νεφρικής ανεπάρκειας
Triplex ηπατοπυλαίου φλεβικού συστήματος
Δικαιολογείται έλεγχος στις εξής περιπτώσεις:
1. Κίρρωση ήπατος με ή χωρίς ασκίτη
2. Πυλαία υπέρταση
3. Υπερηχογραφικά επιβεβαιωμένη ηπατομεγαλία ή σπληνομεγαλία
4. Μετεγχειρητική παρακολούθηση επί διασφαγιτιδικής ηπατοσυστηματικής αποσυμπίεσης πυλαίας (TIPS)
Δεν δικαιολογείται έλεγχος στις εξής περιπτώσεις:
1. Αρχική διερεύνηση ικτέρου
2. Πυρετός αγνώστου αιτιολογίας
3. Καρδιακή ανεπάρκεια ή πνευμονική εμβολή

Πρόληψη καρκίνου μαστού

Μαστογραφία:
Γυναίκες άνω των 40 ετών: Μαστογραφία κάθε χρόνο και για όσο χρόνο δεν πάσχουν από βαρέα, χρόνια νοσήματα, όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια κτλ.
Κλινική ε£έταση μαστού:
Γυναίκες 20-40 ετών: Κάθε τρία χρόνια
Γυναίκες > 40 ετών: Κάθε χρόνο
Υπερ^ΥονράΦημα μαστού:
Δεν αποτελεί εργαλείο πληθυσμιακού ελέγχου (screening)
Για τη διαφοροδιάγνωση μεταξύ κύστης και συμπαγούς όγκου
Μαγνητική τομογραφία μαστού:
Δεν αποτελεί εργαλείο γενικού πληθυσμιακού ελέγχου (screening)
Μαζί με μαστογραφία μόνο σε γυναίκες υψηλού κινδύνου:
o Μετάλλαξη γονιδίων BRCA-1 ή BRCA-2 o Ακτινοθεραπεία θώρακος σε ηλικίες 10-30 ετών
Μετά τη μαστογραφία, επί παθολογικών ευρημάτων που χρήζουν διερεύνησης ή για προεγχειρητική σταδιοποίηση - σχεδιασμό.


MRI οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης επί οσφυαλγίας
Δικαιολογείται στις εξής περιπτώσεις:
Α. Μετά από ακτινογραφία οσφυϊκής μοίρας σπονδυλικής στήλης με ασαφή ευρήματα:
Πρόσφατη σημαντική κάκωση
Γνωστή οστεοπόρωση
Παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων κορτικοστεροειδών
Ηλικία > 70 ετών
Παιδιά
Διάρκεια συμπτωμάτων > 6 εβδομάδες
Β. Ως πρώτη εξέταση:
Εντοπισμένα ή πολυεστιακά νευρολογικά ελλείμματα, προϊόντα νευρολογικά ελλείμματα ή ιππουριδική συνδρομή
Ιστορικό νεοπλασίας
Πρόσφατη ανεξήγητη απώλεια βάρους
Πυρετός αγνώστου αιτιολογίας ή πρόσφατη μικροβιακή λοίμωξη
Ανοσοανεπάρκεια ή ανοσοκαταστολή, σακχαρώδης διαβήτης ή χρήση ενδοφλεβίων φαρμάκων-ουσιών
Προεγχειρητικός έλεγχος
Προηγηθείσες επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης
Τονίζεται ότι σε απλή οσφυαλγία ή και ισχιαλγία χωρίς νευρολογικό έλλειμμα, χωρίς υποψία φλεγμονής ή νεοπλασίας, με διάρκεια συμπτωμάτων < 6 εβδομάδων, που δεν είναι υποψήφια για χειρουργική αποκατάσταση, δεν απαιτείται καμμία απεικονιστική εξέταση.

Απεικονιστικός έλεγχος αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης επί χρόνιας αυχεναλγίας
Πρώτη εξέταση σε κάθε περίπτωση χρόνιας αυχεναλγίας, ακόμη και επί ιστορικού κακοήθειας ή προηγηθείσας χειρουργικής επέμβασης, είναι η κλασσική ακτινογραφία.
MRI ΑΜΣΣ δικαιολογείται στις εξής περιπτώσεις χρόνιας αυχεναλγίας:
Παρουσία νευρολογικών ελλειμμάτων

o χωρίς ευρήματα στις απλές ακτινογραφίες, ή o με ευρήματα εκφυλιστικών αλλοιώσεων ή o με ευρήματα παλαιάς κάκωσης στις ακτινογραφίες
Ακτινογραφικά ευρήματα καταστροφής της τελικής πλάκας ή ενδεικτικά λοίμωξης ή κακοήθειας.
CT ΑΜΣΣ δικαιολογείται σε προηγηθείσα χειρουργική επέμβαση με ακτινογραφίες χωρίς ευρήματα και σε κάθε περίπτωση όπου ενδείκνυται MRI ΑΜΣΣ αλλά υπάρχει αντένδειξη.

Απεικονιστικός έλεγχος σε οξύ άλγος ώμου

Σε κάθε περίπτωση οξέος άλγους ώμου πρέπει να προηγείται κλασσική ακτινογραφία.
Υπερηχογράφημα ή MRI ώμου δικαιολογείται όταν η κλασσική ακτινογραφία δεν δίνει σαφή ευρήματα, σε:
Κλινική υπόνοια ρήξης επιχειλίου χόνδρου, σε άτομα ηλικίας < 35 ετών, με ή χωρίς κλινικά σημεία αστάθειας
Κλινική υπόνοια πλήρους ρήξεως στροφικού πετάλου.

Συρραφείσα ρήξη στροφικού πετάλου και υπόνοια νέας ρήξης
Υπόνοια σηπτικής αρθρίτιδας (υπερηχογράφημα)
Σε υπόνοια μερικής ρήξεως στροφικού πετάλου το υπερηχογράφημα και η MRI δεν έχουν αποδειχθεί αξιόπιστα. Δεν έχει αποδειχθεί η διαγνωστική αξία του μαγνητικού αρθρογραφήματος ώμου σε περιπτώσεις μερικής ρήξης στροφικού πετάλου.

iatropedia.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ ΑΠΟ ΠΛΗΜΜΥΡΕΣ

Γενικές οδηγίες πρόληψης και αντιμετώπισης πλημμύρων:

Πρόληψη:

• Να ενημερώνεστε από τα ΜΜΕ για τις μετεωρολογικές προβλέψεις και τυχόν οδηγίες σε περίπτωση επιδείνωσης του καιρού.

• Να προσέχετε να μην είναι φραγμένα τα φρεάτια έξω από το σπίτι σας, ώστε το νερό κατά την διάρκεια βροχής να έχει φυσική ροή.

• Να έχετε ενημερώσει τα παιδιά σας τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εάν είναι σε ηλικία που τα αφήνετε συχνά μόνα τους στο σπίτι.

Μέτρα προφύλαξης και αντιμετώπισης κατάστασης έκτακτης ανάγκης:

• Εάν διαπιστώσετε ότι η περιοχή που κατοικείτε πλήττεται από πλημμύρα διατηρήστε την ψυχραιμία σας.

• Εάν το σπίτι σας είναι σε μικρή απόσταση από τον πλημμυρισμένο δρόμο (υπόγειο, ισόγειο) κλείστε το γκάζι, το ηλεκτρικό και το νερό και απομακρυνθείτε από το σπίτι παίρνοντας μαζί σας έγγραφα και είδη πρώτης ανάγκης.

• Οδηγηθείτε σε ασφαλή περιοχή αποφεύγοντας να βαδίζετε ή να οδηγείτε σε πλημμυρισμένους δρόμους.

• Εάν την ώρα της πλημμύρας βρισκόσαστε μέσα στο αυτοκίνητο και το αυτοκίνητο σβήσει, εγκαταλείψτε το αυτοκίνητο και κατευθυνθείτε σε ασφαλές σημείο π.χ. ύψωμα.

• Προσπαθήστε να προσφέρετε τη βοήθειά σας και σε άλλους.

Μέτρα Προστασίας:

Ενέργειες πριν από πλημμύρα:

Ιδιαίτερα αν κατοικείτε σε περιοχή, που είναι γνωστό από το παρελθόν, ότι είχε προβλήματα με πλημμύρες

• Βεβαιωθείτε ότι τα φρεάτια έξω από το σπίτι σας δεν είναι φραγμένα, ώστε το νερό κατά την διάρκεια της βροχής και να έχει φυσική ροή.

• Προμηθευτείτε εφόδια πρώτης ανάγκης (φακό, φορητό ραδιόφωνο με μπαταρίες, κουτί πρώτων βοηθειών).

• Καταστρώσετε ένα οικογενειακό σχέδιο έκτακτης ανάγκης για επικοινωνία και συνάντηση των μελών της οικογένειας.

• Μάθετε στα μικρά παιδιά τους αριθμούς τηλεφώνων των υπηρεσιών άμεσης επέμβασης (Πυροσβεστικό σώμα 199, Αστυνομία 100, ΕΚΑΒ 166 κλπ).

• Βεβαιωθείτε ότι όλοι γνωρίζουν να διακόψουν την παροχή ηλεκτρικού ρεύματος, νερού.

• Μετακινήστε τα πολύτιμα αντικείμενα σε υψηλότερα και ασφαλή σημεία του σπιτιού.

Ενέργειες κατά τη διάρκεια πλημμύρας:

Εάν βρίσκεστε στο σπίτι:

• Ενημερωθείτε από την τηλεόραση ή το ραδιόφωνο για τις καιρικές συνθήκες.

• Φορέστε κατάλληλα ρούχα και παπούτσια.

• Φύγετε από το σπίτι εάν εσείς το κρίνετε αναγκαίο (ιδιαίτερα αν το σπίτι σας είναι σε μικρή απόσταση από τον πλημμυρισμένο δρόμο και το σπίτι σας είναι υπόγειο ή ισόγειο).

• Πάρτε μαζί σας είδη πρώτης ανάγκης και εφόδια (φακό, φορητό ραδιόφωνο με μπαταρίες, κουτί πρώτων βοηθειών, χρήματα, νερό, τρόφιμα κλπ)

• Κλείστε τους διακόπτες του ηλεκτρικού ρεύματος, του νερού ή του αερίου για οικιακή χρήση.

• Χρησιμοποιείτε τους δρόμους που ορίζουν οι αρχές.

Εάν είστε σε εξωτερικό χώρο:

• Καταφύγετε σε κοντινές περιοχές που βρίσκονται σε ύψωμα και παραμείνετε εκεί όσο χρειαστεί.

• Μείνετε μακριά από ηλεκτροφόρα καλώδια.

• Αποφύγετε την μετακίνηση μέσα σε πλημμυρισμένους δρόμους.

Εάν είστε στο αυτοκίνητο:

• Πριν από κάθε ταξίδι σας ενημερωθείτε για το δελτίο καιρού της περιοχής προορισμού σας.

• Γυρίστε πίσω εάν οδηγείτε προς πλημμυρισμένη περιοχή.

• Εγκαταλείψτε το αυτοκίνητο σας σε περίπτωση που αυτό ακινητοποιηθεί και κατευθυνθείτε σε ασφαλές σημείο π.χ.  ύψωμα.

* Όπου και αν βρισκόσαστε, προσπαθήστε να προσφέρετε τη βοήθειά σας σε μικρά παιδιά, αρρώστους και γέροντες.

---

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Υπηρεσίες διαχείρισης κινδύνων

Το γραφείο μας εξασφαλίζει ολοκληρωμένες υπηρεσίες οικονομικής διαχείρησης των τυχαίων κινδύνων σε φυσικά πρόσωπα και την περιουσία σε ολόκληρη την Ελλάδα, όχι μόνο πριν, αλλά και κατά τη διάρκεια του συμβολαίου του και μετά τη λήξη αυτού. Με πολύχρονη εμπειρία, παρέχουμε εξειδικευμένες ασφαλιστικές λύσεις σε διακεκριμένες επιχειρήσεις.

Η διαδικασία ασφάλισης που ακολουθούμε:

Ανάλυση Ασφαλιστικού Κινδύνου

Η διερεύνηση των αναγκών σας είναι το πρώτο και κύριο μέλημά μας, προκειμένου να σας προτείνουμε την κατάλληλη λύση που θα είμαστε βέβαιοι ότι θα σας καλύψει και θα σας εξυπηρετήσει πλήρως.

Σχεδιασμός Κατάλληλης Ασφαλιστικής Λύσης

Αφού καταγράψουμε πλήρως τις ανάγκες σας, και με την απαιτούμενη κατάρτιση θα σας προσκομίσουμε τις προτάσεις μας, ώστε να καταλήξουμε μαζί στην πιο συμφέρουσα για εσάς (εξυπηρετούμε τα συμφέροντα σας και όχι τα συμφέροντα κάποιας συγκεκριμένης ασφαλιστικής)

Συνεχής παρακολούθηση της ασφαλιστικής αγοράς
Σε τακτά χρονικά διαστήματα επανεξετάζουμε τις προτάσεις μας και προτίνουμε με βάση τις ανάγκες της εποχής.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Ο κοινωνικός ρόλος των ασφαλιστικών εταιρειών και η πρόσβαση στην υγεία

Δημοσίευση by Θάσος Ασφάλειες.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Εκπτωση 7% σε κάθε νέα ασφάλιση Αυτοκινήτου για το μήνα Σεπτέμβριο

Δημοσίευση by Θάσος Ασφάλειες.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Στα ΚΕΠ η μεταβίβαση και έκδοση άδειας κυκλοφορίας Ι.Χ. και μοτοσικλετών

Από τις 2 Σεπτεμβρίου, η διαδικασία μεταβίβασης της άδειας κυκλοφορίας επιβατικού αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας επανέρχεται στην αρμοδιότητα των ΚΕΠ, από όπου θα μπορούν πλέον να εκδίδονται και οι νέες σχετικές άδειες.

Πάνω από 60.000 πολίτες ζητούν ετησίως τη μεταβίβαση και έκδοση άδειας κυκλοφορίας επιβατικού αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας Ιδιωτικής Χρήσης, γεγονός που επέφερε απίστευτο φόρτο εργασίας (και άρα ουρές) στις υπηρεσίες του υπουργείου Μεταφορών, αλλά και σε 60 σημεία σε όλη την Ελλάδα.

Από τις 2 Σεπτεμβρίου οι πολίτες θα μπορούν να κάνουν το προφανές, να απευθύνονται σε ένα από τα 1.060 Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών της χώρας, ώστε να αιτούνται τη συγκεκριμένη υπηρεσία. Επίσης, τα ΚΕΠ ήδη εξυπηρετούν τους πολίτες στη διαδικασία ανανέωσης της άδειας οδήγησης, ενώ μόνο τον τελευταίο χρόνο, έτσι εξυπηρετήθηκαν πάνω από 22.000 πολίτες.

Ειδικότερα, όπως αναφέρεται στην υπουργική απόφαση που ήδη δημοσιεύτηκε στο ΦΕΚ, η νέα εξυπηρέτηση μέσω ΚΕΠ αφορά τις εξής κατηγορίες:

Α. Αδειες οδήγησης
1. Αρχική χορήγηση άδειας οδήγησης κατηγορίας ΑΜ, Α1, Α2, Α.
2. Αρχική χορήγηση άδειας οδήγησης κατηγορίας Β.
3. Προσθήκη σε ισχύουσα άδεια οδήγησης κατηγορίας Β του κωδικού 96.
4. Επέκταση ισχύουσας άδειας οδήγησης εντός των κατηγοριών ΑΜ, Α1, Α2, Α, Β, ΒΕ.
5. Επέκταση ισχύουσας άδειας οδήγησης κατηγορίας Β στις κατηγορίες C1 ή C ή D1 ή D με ή χωρίς πιστοποιητικό επαγγελματικής ικανότητας (Π.Ε.Ι.).
6. Επέκταση ισχύουσας άδειας οδήγησης από τις κατηγορίες C1, C, D1, D σε C1E, CE, D1E, DE αντίστοιχα και εντός των ανωτέρω κατηγοριών με ή χωρίς Πιστοποιητικό Επαγγελματικής Ικανότητας (Π.Ε.Ι.).
7. Χορήγηση Πιστοποιητικού Επαγγελματικής Ικανότητας (Π.Ε.Ι.) αρχικής επιμόρφωσης.
8. Ανανέωση άδειας οδήγησης (κάθε κατηγορίας).
9. Ανταλλαγή άδειας οδήγησης που έχει εκδοθεί από κράτος μέλος της ΕΕ με ελληνική αντίστοιχης κατηγορίας.
10. Μετατροπή ισχύουσας άδειας οδήγησης από ΗΠΑ, Καναδά, Αυστραλία, Ιαπωνία, Νότια Αφρική και Νότια Κορέα σε αντίστοιχη ελληνική.
11. Μετατροπή ισχύουσας άδειας οδήγησης που εκδόθηκε από την Ελβετία σε αντίστοιχης κατηγορίας άδεια οδήγησης ελληνική χωρίς θεωρητική εξέταση και δοκιμασία προσόντων και συμπεριφοράς.
12. Αντικατάσταση εντύπου άδειας οδήγησης.
13. Χορήγηση αντιγράφου εντύπου άδειας οδήγησης λόγω απώλειας ή κλοπής ή φθοράς ή αλλοίωσης.
14. Περιορισμός κατηγοριών ισχύουσας άδειας οδήγησης για λόγους υγείας ή συνταξιοδότησης λόγω γήρατος.
15. Επαναχορήγηση κατηγοριών άδειας οδήγησης που περιορίστηκαν για λόγους υγείας ή συνταξιοδότησης λόγω γήρατος.

Β. Ειδικές άδειες οδήγησης
1. Χορήγηση ειδικής άδειας οδήγησης Επιβατηγού Δημόσιας Χρήσης (ΕΔΧ) αυτοκινήτου.
2. Χορήγηση άδειας άσκησης επαγγέλματος οδικού μεταφορέα εμπορευμάτων.
3. Ανανέωση ειδικής άδειας οδήγησης Επιβατηγού Δημόσιας Χρήσης αυτοκινήτου.
4. Χορήγηση αντιγράφου ειδικής άδειας οδήγησης Επιβατηγού Δημόσιας Χρήσης (ΕΔΧ) αυτοκινήτου λόγω απώλειας ή φθοράς ή κλοπής.
5. Επέκταση ειδικής άδειας οδήγησης Επιβατηγού Δημόσιας Χρήσης (ΕΔΧ) αυτοκινήτου.

Γ. Οχήματα Ιδιωτικής Χρήσης (ΙΧ)
1. Έκδοση άδειας κυκλοφορίας φορτηγού ιδιωτικής χρήσης (ΦΙΧ) αυτοκινήτου Μ.Β. μέχρι 4.000 χιλ/μα.
2. Μεταβίβαση και έκδοση άδειας κυκλοφορίας ενάριθμου επιβατικού αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας ιδιωτικής χρήσης (ΙΧ).
3. Μεταβίβαση και έκδοση άδειας κυκλοφορίας ενάριθμου επιβατικού αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας ιδιωτικής χρήσης (ΙΧ) λόγω κληρονομιάς.
4. Μεταβίβαση και έκδοση άδειας κυκλοφορίας φορτηγού ιδιωτικής χρήσης (Φ.Ι.Χ) στο όνομα κληρονόμων.
5. Μεταβίβαση φορτηγού ιδιωτικής χρήσης (ΦΙΧ) μέχρι 4 τόνων.
6. Επικύρωση συμφωνίας μεταβίβασης φορτηγού αυτοκινήτου ιδιωτικής χρήσης (ΦΙΧ) άνω των 4 τόνων.
7. Χορήγηση βεβαίωσης ακινησίας φορτηγών ιδιωτικής χρήσης.
8. Χορήγηση αντιγράφου άδειας κυκλοφορίας επιβατικού αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας ιδιωτικής χρήσης (ΙΧ) λόγω απώλειας, φθοράς ή κλοπής.
9. Αρση παρακράτησης κυριότητας επιβατικού αυτοκινήτου ή μοτοσικλέτας ιδιωτικής χρήσης (ΙΧ).

Δ. Οχήματα Δημόσιας Χρήσης (ΔΧ)
1. Επικύρωση συμφωνίας μεταβίβασης φορτηγού αυτοκινήτου δημοσίας χρήσης (ΦΔΧ).
2. Έκδοση άδειας κυκλοφορίας φορτηγού αυτοκινήτου δημοσίας χρήσης (ΦΔΧ) λόγω μεταβίβασης.
3. Αποχαρακτηρισμός φορτηγού αυτοκινήτου δημοσίας χρήσης (ΦΔΧ).

autotriti.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Νοσοκομειακή περίθαλψη αποκλειστικά σε κρατικά νοσοκομεία με πολύ χαμηλό κόστος

Δημοσίευση by Θάσος Ασφάλειες.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Το Κατάστημα του Μέλλοντος

 
Το Apple Store στην Κωνσταντινούπολη

 

Όλοι οι retailers σε όλο τον κόσμο αναζητούν τη «συνταγή» για το σχεδιασμό του καταστήματος του μέλλοντος.

Το retail ήταν κατά βάση απλό στα θεμελιώδη του μέχρι την εμφάνιση του ηλεκτρονικού εμπορίου το οποίο δημιούργησε ένα πιο σύνθετο περιβάλλον. Πολλοί πιστεύουν ότι το AMAZON είναι η απάντηση στο ερώτημα. 180 εκατομμύρια πελάτες το 2013 αγόρασαν 3,5 δισεκατομμύρια προϊόντα από το AMAZON και συμπλήρωσαν 75 δισεκατομμύρια δολάρια πωλήσεις. Επίσης, μεγαλώνει κατά μέσο όρο κατά 22% σε πωλήσεις, καθώς 82 εκατομμύρια Αμερικάνοι επισκέφθηκαν το ΑΜΑΖΟΝ τον Ιανουάριο του 2014 και παρέμειναν στο site για 44 λεπτά κατά μέσο όρο.

Όμως οι καταναλωτές δεν ψάχνουν μόνο για ταχύτητα στην παράδοση, διαθεσιμότητα προϊόντος και ειδικές προσφορές. Σε έρευνες προκύπτουν οι απαντήσεις ότι ενδιαφέρονται για την άμεση αγορά και τη φυσική εξέταση των προϊόντων. Και φυσικά όλα αυτά τα δεκάδες χρόνια οι άνθρωποι ενδιαφέρονται για «συναισθηματική δέσμευση» με το brand που επιλέγουν, ικανοποιούν όλες τις αισθήσεις τους με την επίσκεψη σε ένα περιβάλλον που είναι όμορφο και πάνω από όλα «διασκεδάζουν & κοινωνικοποιούνται» μέσα από την επαφή με άλλους ανθρώπους.

Οι παράμετροι για το κατάστημα του μέλλοντος ενδεικτικά θα πρέπει να περιέχουν συλλογισμό για:

• Την ατμόσφαιρα των καταστημάτων με βάση την κατηγορία των προϊόντων,
• τη δυνατότητα για περισσότερο και πιο άμεσο socializing,
• την ευρεία και εκτενής χρήση της τεχνολογίας με κινητά και tablets για πληροφορίες και αξιολογήσεις,
• τη δυνατότητα επαφής και δοκιμής του προϊόντος που καταλήγει σε εκπαίδευση των υποψηφίων πελατών,
• και store design που θα παραπέμπει σε έκθεση & εργαστήριο που θα ενθαρρύνει την επαφή και την επίδειξη.

Το κατάστημα του μέλλοντος θα είναι περισσότερο ένα brand & product exhibition με πιο σύνθετη στρατηγική από το να έχει απλά ικανό απόθεμα προϊόντων και τη δυνατότητα συναλλαγών. Θα είναι ο «προορισμός-destination» για όλα τα κανάλια πωλήσεων όπου θα υπάρχουν σύνθετες δυνατότητες:

• κάποιος από διαφορετική αφετηρία όπως το online store να δει η να παραλάβει προϊόν,
• να επεξεργαστεί και να συγκρίνει προσφορές τις οποίες συνάντησε σε social media περιβάλλον,
• να έρθει σε επαφή με το brand σε φυσικό περιβάλλον και να επιβεβαιώσει την δέσμευση του.

Οι αλλαγές στο κατάστημα του μέλλοντος σε συνδυασμό με την αύξηση του ηλεκτρονικού εμπορίου θα επιφέρουν δύο σημαντικές επιπτώσεις:

1. Μεγαλύτερα κόστη λειτουργίας για πιο σύνθετα καταστήματα.
2. Μείωση του αριθμού των καταστημάτων.

Δεν θα είναι απαραίτητο και αποδοτικό να υπάρχουν μεγάλα δίκτυα καταστημάτων, αλλά μικρότερα και ευέλικτα σχήματα branding & business units. Φυσικά αυτό θα έχει ως αποτέλεσμα πολλά κλειστά χωρίς ενδιαφέρον για μίσθωση ακίνητα αλλά τα ενοίκια στα πολύ κεντρικά και σημαντικά σημεία να παραμένουν ακριβά.

Προσδοκίες Πελατών

Οι πελάτες διαμορφώνουν έξι μεγάλες προσδοκίες σε ένα νέο κόσμο RETAIL οι οποίες θα καθοδηγήσουν τις επιλογές τους ανεξάρτητα καναλιού πωλήσεων και ενημέρωσης .
Περιμένουν στο νέο κατάστημα να μπορούν :

• «Να αγγίξουν και να πιάσουν» προϊόντα»
• «Να μάθουν και να μοιράσουν-μοιραστούν»
• «Να ερευνήσουν τις επιλογές τους»
• «Να συνδεθούν»
• «Να αγοράσουν ή να πληρώσουν»
• «Να παραλάβουν»

Χαρακτηριστικά Μελλοντικού Καταστήματος

Good time & Lifestyle
Πέρα από τα προϊόντα οι άνθρωποι ενδιαφέρονται για τον τρόπο ζωής στον οποίο παραπέμπει η αγορά συγκεκριμένων υλικών αγαθών. Προφανώς το νέο κατάστημα θα ενδιαφέρεται ακόμη βαθύτερα και εκτενέστερα να υποδεχθεί τους υποψήφιους πελάτες σε ένα περιβάλλον που θα αναδεικνύει παρόμοιες δυνατότητες. Οι επισκέπτες στα IKEA δεν αγοράζουν πάντα αλλά τις περισσότερες φορές «διασκεδάζουν» και τρώνε στο εστιατόριο.

Λιγότερο απόθεμα, περισσότερος χώρος για εκπαίδευση/εμπειρία με το προϊόν
Η επάρκεια σε προϊόντα και η δέσμευση χώρου πωλήσεων λειτουργεί εις βάρος της δυνατότητας του πελάτη να εκπαιδευτεί και να ενημερωθεί για τα προϊόντα. Το κατάστημα του μέλλοντος πρέπει να διαθέτει «εργαστήριο ή εργοστάσιο» (ανάλογα τον διαθέσιμο χώρο) παραγωγής εκπαιδευτικού περιεχομένου και εμπειρίας-δέσμευσης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις η μη παραλαβή από το κατάστημα και η αποστολή στο σπίτι δεν θα είναι εμπόδιο για την ολοκλήρωση της αγοράς και αυτό θα απελευθερώσει χώρο, εργατοώρες και κεφάλαια στο κατάστημα.
Τα καταστήματα APPLE «επιδεικνύουν» τα προϊόντα τους και δίνουν άπλετο χώρο για "touch & feel" ατμόσφαιρα.

Τεχνολογία και «συνδεσιμότητα»
Από τη διερεύνηση του καταλόγου προϊόντων μέχρι την πληρωμή όλα θα είναι σε τεχνολογική υπεροχή και πλήρως δικτυωμένα.
Ηλεκτρονική σήμανση, κατάλογος σε οθόνες, δοκιμαστήρια με εικονικό προσομειωτή για τη δοκιμή ρούχων, χρέωση αυτόματα με την χρήση κινητού για την πληρωμή.
Αυτά και άλλα που ακόμη δεν έχουν αποτυπωθεί δημιουργούν ένα περιβάλλον καταστήματος στο οποίο η τεχνολογία έχει απόλυτη παρουσία και είναι κρίσιμος κρίκος στην λειτουργία του καταστήματος.
Η TESCO χρησιμοποιεί ήδη με διάφορους τρόπους την τεχνολογία στα καταστήματα της και σε κάποιες περιπτώσεις όπως στο μετρό στην Νότια Κορέα έχει δημιουργήσει ένα virtual κατάστημα όπου κάποιος μπορεί να παραγγείλει από οθόνες στον τοίχο και αυτό την κατέστησε ηγετικό brand στην online αγορά.

Εργαζόμενοι που προσθέτουν αξία στο προϊόν
Εδώ έχουμε να κάνουμε με το πιο απαιτητικό κα ευμετάβλητο κομμάτι του puzzle, οι άνθρωποι. Υψηλή ειδική γνώση για το προϊόν, ευρεία αντίληψη για την στρατηγική τοποθέτηση του brand και ευελιξία σε δυνατότητες απαιτήσεων και διαφορετικών επιλογών από τους πελάτες.
Η ανθρώπινη επαφή είναι μέρος του «ζωντανού» brand και η εμπειρία που αποκτά κάθε πελάτης προσθέτει η αφαιρεί αξία.
Η DISNEY έχει διαχρονικό στόχο την παροχή experience και το κάνει εξαιρετικά με υπαλλήλους που αντιλαμβάνονται την σημασία της δουλειάς τους.

It is my personal choice
Τελικά με τόσες πολλές επιλογές σε φυσικό και ηλεκτρονικό περιβάλλον η απόφαση για την επιλογή μας θα στηρίζεται και στα δικά μας προσωπικά κριτήρια. Οι retailers θα δημιουργήσουν καταστήματα με ακόμη πιο σημαντική την ύπαρξη ξεκάθαρης ταυτότητας σε όλο το συνολικό πακέτο, τιμής-προϊόντων -design-branding.
Γιατί οι καταναλωτές δίνουν σημασία στην τιμή και στο προϊόν αλλά δίνουν ισάξια σημασία στο να αισθάνονται ότι έκαναν την δική τους προσωπική και καλή επιλογή.
Θα πρόσθετε κάποιος ότι ακόμη περισσότερο με πιο εξελιγμένο και εκπαιδευμένο καταναλωτικό κοινό η σημασία της ταυτότητας αποκτά ειδικό ενδιαφέρον.

Ενδεικτικά Παραδείγματα Καταστημάτων
Starbucks Store, Amsterdam
 

Μια εξαιρετική δημιουργική σύνθεση σεβασμού σε ένα κτίριο με πολύ φρέσκα υλικά που θέλουν να διατηρούν την επαφή με το περιβάλλον. Μια πολυεθνική εταιρεία στις καλές της στιγμές.

AESOP Store, New York
 

Χώρος στο προϊόν αλλά σε minimal προσέγγιση χωρίς εμπόδια για επαφή και «touch & feel».

APPLE Store, Κωνσταντινούπολη
 

Αξεπέραστη αισθητική με διαφάνεια από όλες τις πλευρές. Το design στην APPLE επιβεβαιώνει την υπεροχή. Όταν η τεχνολογία συναντά τη συναισθηματική δέσμευση το αποτέλεσμα απογειώνεται.

Starbucks, Container Store
 

Η σύλληψη όπως και η υλοποίηση της ιδέας είναι εξαιρετικές και δείχνουν με σαφήνεια πως ένα brand πρέπει με κάθε ευκαιρία να ηγείται με το παράδειγμα του σε κάθε επιχειρησιακή έκφανση του.

URBAN OUTFITERS, New York
 
 

Αυτό είναι το παράδειγμα, it is not just a product, this is lifestyle.
 

Μηχάνημα που εκτυπώνει έγχρωμα πάνω σε αθλητικά Converse.
 

Ένας από τους καλύτερους coffee roaster στην Αμερική προσθέτει αξία και δημιουργεί εμπειρία στην επίσκεψη.

epixeiro.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

«Έκρηξη» τιμών στο ελαιόλαδο εν μέσω θέρους

Βαδίζοντας προς τη νέα ελαιοκομική περίοδο και με τις πληγές από την περσινή χρονιά να μην έχουν κλείσει ακόμη αφού η ακαρπία έδωσε μεγάλο χτύπημα στην εγχώρια ελαιοπαραγωγή, μεγάλο ενδιαφέρον εμφανίζει η κατάσταση στην εγχώρια και όχι μόνον αγορά ελαιολάδου.

Με τα δεδομένα από την Ισπανία να μην είναι θετικά για τους εκεί παραγωγούς, οι αγορές για το έξτρα παρθένο ελαιόλαδο δίνουν καλά μηνύματα. Σύμφωνα λοιπόν με το ρεπορτάζ του paseges.gr οι τιμές που προσφέρονται στον παραγωγό από συν/σμούς αγγίζουν μέχρι και τα 3 ευρώ το κιλό. Την ίδια ώρα στην Ιταλία ο παραγωγός πουλά μέχρι και 3,69 ευρώ/κιλό το έξτρα παρθένο ελαιόλαδο, «κερδίζοντας» τιμή σχεδόν 18% πάνω σε σχέση με πέρσι, το ίδιο διάστημα.

 

Στο παρθένο ελαιόλαδο, παραμένοντας στην Ιταλία, οι τιμές δεν ξεπερνούν τα 2,38 ευρώ/κιλό, καταγράφοντας κάμψη σε σύγκριση με πέρσι.

 

Αλέξανδρος Μπίκας

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Η αλήθεια για τις Φθηνές ασφάλειες

Σε απάντηση πολλών προσωπικών μνμ θέλω να συμπεριλάβω στην σελίδα μου δύο απόψεις που συνάδουν με την αλήθεια σχετικά με τα φθηνά ασφαλιστήρια συμβόλαια αυτοκινήτων μέσω διαδικτύου . Η πρώτη άποψη λέει αγοράζω φθηνά επειδή δεν μπορώ να ανταπεξέλθω οικονομικά και η δεύτερη άποψη λέει αγοράζω μέσω προσωπικής πώλησης και εξουσιοδοτημένου διαμεσολαβητή για να κοιμάμαι ήσυχος. Και οι δύο απόψεις ευσταθούν ,η πρώτη άποψη ενοχοποιεί όλο το ασφαλιστικό σύστημα ,αφού αγοράζοντας ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο μέσω διαδικτύου πείθεσθε πως αναλαμβάνεται να διεκπεραιώσετε εσείς προσωπικά όλη την αλυσίδα των ενεργειών που μέχρι σήμερα έκανε ένας ασφαλιστικός διαμεσολαβητής . Οι ενέργειες αυτές από την πρώτη σας επαφή με τον συνεργάτη της οποιασδήποτε εταιρίας είναι σε αριθμό –και μην εκπλαγείτε – δεκαπέντε (15) . Εάν η αμοιβή του διαμεσολαβητή μπορεί να ισοσταθμήσει την προσωπική σας ηρεμία αγοράζοντας μέσω διαδικτύου ένα συμβόλαιο και αναλαμβάνοντας την πλήρη ευθύνη των πεπραγμένων σας ,τότε επιλέγετε την μέθοδο αγοράζω φθηνά άρα «έξυπνα…..» !!!!!!
Τώρα τελευταία κυκλοφορούν διαφημιστικά τρέιλερ με στοχευμένες περιοχές και ειδικά ασφάλιστρα από μεγάλο ασφαλιστικό διαδικτυακό μπλοκ .Ενημερωτικά και πάντα μετά από μελέτη του αντικειμένου σας πληροφορώ πως όταν μπουν στο πεδίο ανάληψης του κινδύνου και οι λοιποί παράμετροι το ασφάλιστρο από 76 ευρώ το εξάμηνο ανεβαίνει κατακόρυφα. Για τον λόγο αυτό πριν την τελική σας επιλογή ενημερωθείτε από τους πλέον αρμόδιους εξουσιοδοτημένους συνεργάτες των εταιριών ,θα εκπλαγείτε από τις διαφορές στα ασφάλιστρα και την εξυπηρέτηση .

Networking/agent - Τσολάκης Ηλίας

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Διεύρυνση κριτηρίων για το επίδομα ανεργίας εξετάζει η κυβέρνηση

Ηδη έχουν γίνει συζητήσεις με τον ΟΑΕΔ με αφορμή τα τελευταία στοιχεία που ανακοινώθηκαν από τον Οργανισμό, σύμφωνα με τα οποία το επίδομα παίρνουν μόλις 79.621 άνεργοι σε σύνολο 963.492 εγγεγραμμένων ανέργων. Τα «σενάρια» που είναι στο στάδιο της επεξεργασίας για να μετρηθεί το οικονομικό κόστος που θα έχει τυχόν αλλαγή κριτηρίων, ή ορισμένων από αυτά, είναι: 1. Η μείωση των απαιτούμενων ενσήμων για όσους μένουν άνεργοι για πρώτη φορά από τα 80 κατ' έτος τα δύο τελευταία χρόνια στα 50 ή στα 60. Μια από τις σκέψεις που έχουν γίνει είναι ότι από τη στιγμή που για την πλήρη ιατροφαρμακευτική περίθαλψη απαιτούνται 50 ένσημα το χρόνο, θα πρέπει να εφαρμοστεί κάτι ανάλογο και για το επίδομα ανεργίας. 2. Η τροποποίηση των προϋποθέσεων για τη χορήγηση του επιδόματος των 200 ευρώ σε μακροχρόνια ανέργους. Για το μέτρο αυτό μάλιστα η τρόικα έχει εγκρίνει για το 2014 ένα πρόσθετο ποσό της τάξης των 35 εκατ. ευρώ, με στόχο να επιδοτηθούν περισσότεροι άνεργοι. 3. Η σύνδεση της διάρκειας χορήγησης του επιδόματος ανάλογα με το χρόνο προϋπηρεσίας των εργαζομένων. Πρόκειται για μια από τις προτάσεις που είχαν τεθεί από την τρόικα στις συζητήσεις που είχαν κατά τους προηγούμενους μήνες με στελέχη του ΟΑΕΔ. Η πρόταση αυτή θεωρείται πιθανό να επανέλθει στο τραπέζι των συζητήσεων από την τρόικα, αν η χαλάρωση των κριτηρίων συνδυαστεί με μια χορήγηση του επιδόματος ανεργίας, ανάλογα με το χρόνο προϋπηρεσίας των που θα έχει ένας εργαζόμενος. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ένας εργαζόμενος που έχει 5 χρόνια εργασίας, να δικαιούται τα 3/4 του επιδόματος και ένας άλλος με 10 χρόνια ολόκληρο το επίδομα. Στις οικονομικές εκτιμήσεις που έχουν γίνει από τον ΟΑΕΔ πάντως, σε ανύποπτο χρόνο, το κόστος από τη διεύρυνση των δικαιούχων επιδόματος ανεργίας μπορεί να κυμαίνεται από 50 εκατ. ευρώ στην περίπτωση που έπαιρναν επίδομα για τρεις μήνες 40.000 επιπλέον άνεργοι ως και 250 εκατ. ευρώ, αν δινόταν το επίδομα των 200 ευρώ για 12 μήνες σε 100.000 μακροχρόνια ανέργους.

www.dikaiologitika.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

«Ευκολότερο» το επίδομα ανεργίας του ΟΑΕΔ

Ηδη έχουν γίνει συζητήσεις με τον ΟΑΕΔ με αφορμή τα τελευταία στοιχεία που ανακοινώθηκαν από τον Οργανισμό, σύμφωνα με τα οποία το επίδομα παίρνουν μόλις 79.621 άνεργοι σε σύνολο 963.492 εγγεγραμμένων ανέργων. Τα «σενάρια» που είναι στο στάδιο της επεξεργασίας για να μετρηθεί το οικονομικό κόστος που θα έχει τυχόν αλλαγή κριτηρίων, ή ορισμένων από αυτά, είναι: 

1. Η μείωση των απαιτούμενων ενσήμων για όσους μένουν άνεργοι για πρώτη φορά από τα 80 κατ' έτος τα δύο τελευταία χρόνια στα 50 ή στα 60. Μια από τις σκέψεις που έχουν γίνει είναι ότι από τη στιγμή που για την πλήρη ιατροφαρμακευτική περίθαλψη απαιτούνται 50 ένσημα το χρόνο, θα πρέπει να εφαρμοστεί κάτι ανάλογο και για το επίδομα ανεργίας. 

2. Η τροποποίηση των προϋποθέσεων για τη χορήγηση του επιδόματος των 200 ευρώ σε μακροχρόνια ανέργους. Για το μέτρο αυτό μάλιστα η τρόικα έχει εγκρίνει για το 2014 ένα πρόσθετο ποσό της τάξης των 35 εκατ. ευρώ, με στόχο να επιδοτηθούν περισσότεροι άνεργοι. 

3. Η σύνδεση της διάρκειας χορήγησης του επιδόματος ανάλογα με το χρόνο προϋπηρεσίας των εργαζομένων. Πρόκειται για μια από τις προτάσεις που είχαν τεθεί από την τρόικα στις συζητήσεις που είχαν κατά τους προηγούμενους μήνες με στελέχη του ΟΑΕΔ. Η πρόταση αυτή θεωρείται πιθανό να επανέλθει στο τραπέζι των συζητήσεων από την τρόικα, αν η χαλάρωση των κριτηρίων συνδυαστεί με μια χορήγηση του επιδόματος ανεργίας, ανάλογα με το χρόνο προϋπηρεσίας των που θα έχει ένας εργαζόμενος. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ένας εργαζόμενος που έχει 5 χρόνια εργασίας, να δικαιούται τα 3/4 του επιδόματος και ένας άλλος με 10 χρόνια ολόκληρο το επίδομα. 

Στις οικονομικές εκτιμήσεις που έχουν γίνει από τον ΟΑΕΔ πάντως, σε ανύποπτο χρόνο, το κόστος από τη διεύρυνση των δικαιούχων επιδόματος ανεργίας μπορεί να κυμαίνεται από 50 εκατ. ευρώ στην περίπτωση που έπαιρναν επίδομα για τρεις μήνες 40.000 επιπλέον άνεργοι ως και 250 εκατ. ευρώ, αν δινόταν το επίδομα των 200 ευρώ για 12 μήνες σε 100.000 μακροχρόνια ανέργους.

dikaiologitika.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Σφραγισμένη για χιλιάδες χρόνια η είσοδος του αρχαίου τύμβου της Αμφίπολης-Αιώνιοι φρουροί του δύο Σφίγγες - Μάρμαρο Θάσου (photos)

Την μεγαλοπρέπεια του μνημείου δείχνουν οι πρώτες φωτογραφίες που δημοσιεύονται από τα ευρήματα στον τάφο της Αμφίπολης, αλλά και την σημαντικότητα του ανθρώπου ή των ανθρώπων που τάφηκαν μέσα σε αυτόν. Οι εντυπωσιακές Σφίγγες στην είσοδο του τύμβου, στέκουν εδώ και χιλιάδες χρόνια φύλακες του εσωτερικού του τάφου, η είσοδος του οποίου παραμένει ερμητικά σφραγισμένη ως σήμερα.

Ο περίβολος του ταφικού μνημείου, σμιλεμένος από μάρμαρο Θάσου είναι τόσο καλοδιατηρημένος που προκαλεί απορία και θαυμασμό. Οι λείες πλάκες που στήθηκαν εκεί για να φυλάξουν από τους ανεπιθύμητους επισκέπτες τον νεκρό είναι η πρώτη εικόνα που αντικρύζει όποιος βρίσκεται στην Αμφίπολη.

Το παγκόσμιο πλέον αναμένει με αγωνία την συνέχεια της ανασκαφής, που θα απαντήσει και στο μεγάλο ερώτημα του σε ποιον ανήκει ο μεγαλοπρεπής Τάφος της Αμφίπολης, με τις πρώτες δειλές απαντήσεις να κάνουν λόγο για την Ρωξάνη και τον γιο του Μεγάλου Αλεξάνδρου που δολοφονήθηκαν από τον Κάσσανδρο ή ακόμα και τον ίδιο τον Μέγα Αλέξανδρο που ενδεχομένως να μεταφέρθηκε και να τάφηκε εκεί με την υπόλοιπη οικογένειά του.

Οι ανασκαφές που διεξάγονται στον μοναδικό μνημειακό περίβολο του Τύμβου Καστά, στην Αρχαία Αμφίπολη, εικάζεται ότι βρίσκονται κοντά στην αποκάλυψη ενός σημαντικού  οπωσδήποτε ταφικού μνημείου.

Τα ερωτήματα που γεννιούνται είναι πολλά. Πρόκειται άραγε για έναν μεγάλο βασιλικό τάφο; Από τη μεριά της η προϊσταμένη της ΚΗ’ Εφορίας Προϊστορικών και Κλασικών Αρχαιοτήτων, Κατερίνα Περιστέρη, τηρεί σιγή ιχθύος για το όλο ζήτημα, ενώ ενημερώνει καθημερινά για όλες τις αρχαιολογικές ανακαλύψεις της το υπουργείο Πολιτισμού.

Σύμφωνα με τα μέχρι τώρα στοιχεία που παρουσιάστηκαν από την Κατερίνα Περιστέρη, τον περασμένο Μάρτιο -στην 27η αρχαιολογική επιστημονική συνάντηση, που διεξήχθη στη Φιλοσοφική Σχολή του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου- τα δύο τελευταία έτη, κατά τη διεξαγωγή των ανασκαφών στον λόφο Καστά, αποκαλύπτεται ένας μοναδικός ταφικός περίβολος στον κόσμο, όπως υποστηρίζει η κ. Περιστέρη, λόγω του μεγέθους του που αγγίζει τα πεντακόσια περίπου μέτρα, με ακριβείς αναλογίες ύψους τριών μέτρων και συνολικού μήκους 497 μέτρων.

Το Ιούνιο, μετά τη χρηματοδότηση των 100.000 ευρώ από το Υπουργείο Πολιτισμού, οι ανασκαφές που είχαν σταματήσει λόγω χειμερινής περιόδου συνεχίστηκαν, με την προϊσταμένη της ΚΗ’ Εφορίας Προϊστορικών και Κλασικών Αρχαιοτήτων Κατερίνα Περιστέρη, να απομακρύνει αρχικά τους τόνους χώματος που σκέπαζαν τον λόφο Καστά, και στη συνέχεια να ολοκληρώνει την ανασκαφή του μεγαλοπρεπούς ταφικού περιβόλου που χρονολογείται στο τελευταίο τέταρτο του 4ου αι. π.Χ.

Όπως είχε επισημάνει στο Αθηναϊκό Πρακτορείο Ειδήσεων, στην 27η αρχαιολογική επιστημονική συνάντηση, η κ. Περιστέρη, «κατά την περίοδο που χρονολογείται ο ταφικός περίβολος, μετά τον θάνατο του Μ. Αλεξάνδρου μέχρι το τέλος του 4ου π.Χ. αιώνα, διαδραματίζονται σπουδαία ιστορικά γεγονότα στην περιοχή της Αμφίπολης. Σημαντικοί στρατηγοί και ναύαρχοι του Μ. Αλεξάνδρου σχετίζονται με την περιοχή. Εδώ ο Κάσσανδρος εξορίζει και θανατώνει το 311 π.Χ. τη νόμιμη σύζυγο του Μ. Αλεξάνδρου Ρωξάνη και το γιό του Αλέξανδρο Δ’».

Ο ταφικός περίβολος χρονολογείται γύρω στο 325 – 300 π.Χ. και φέρεται να έχει την υπογραφή του φημισμένου της εποχής εκείνης, αρχιτέκτονα, Δεινοκράτη, που σύμφωνα με ιστορικά στοιχεία ήταν και στενός φίλος του Μ. Αλεξάνδρου.

Οικοδομήθηκε από θασίτικο μάρμαρο που μεταφέρθηκε στη περιοχή με ειδικά πλοιάρια, ενώ οι μαρμάρινοι δόμοι από την Αλική της θάσου, τοποθετήθηκαν με ειδικούς γερανούς, κατασκευασμένους από ξύλο, σίδηρο και μολύβι, ίχνη των οποίων βρέθηκαν κατά την αρχαιολογική ανασκαφή.

Σύμφωνα με τις αρχαιολογικές έρευνες, ένα μεγάλο μέρος του περιβόλου έχει αποξηλωθεί κατά τους ρωμαϊκούς χρόνους με αποτέλεσμα αρκετά μαρμάρινα αρχιτεκτονικά μέλη του να μη βρίσκονται στη θέση τους. Μια ευρύτερη έρευνα που πραγματοποιήθηκε στην περιοχή της Αμφίπολης στην προσπάθεια να εντοπιστούν τα χαμένα αρχιτεκτονικά μέλη, οδήγησε την Κατερίνα Περιστέρη και τους συνεργάτες της, στην περιοχή του χώρου του μνημείου του Λέοντα της Αμφίπολης όπου τα χαμένα μέλη του περιβόλου, βρέθηκαν είτε διάσπαρτα, είτε εντοιχισμένα στη βάση του Λέοντος. Η χρονολόγηση τόσο του ταφικού περιβόλου όσο και του Λέοντα συμπίπτει και ανήκει στο τελευταίο τέταρτο του 4π.Χ. αιώνα.

«Μετά την ανακάλυψη του ταφικού περιβόλου του τύμβου Καστά, όπως απέδειξε η έρευνα μας, το ταφικό μνημείο του Λεόντα συνδέεται με το ταφικό σήμα του τύμβου που στην πραγματικότητα είναι το θεμέλιο του και τοποθετείται στην κορυφή του τύμβου βάσει και της γεωμετρίας που μας δίνει ο ταφικός περίβολος» είπε κατά την παρουσίαση των ανασκαφών της η προϊσταμένη της ΚΗ’ Εφορίας Προϊστορικών και Κλασικών Αρχαιοτήτων.

Παρουσιάζοντας τα νέα ανασκαφικά δεδομένα, με αρχιτεκτονική τεκμηρίωση, για τον τρόπο και τον τόπο κατασκευής του μνημείο του Λέοντα της Αμφίπολης, ο διεθνώς αναγνωρισμένος αρχιτέκτονας Μιχάλης Λεφαντζής, τόνισε ότι τα χαμένα μέλη του ταφικού περιβόλου αποτελούν σήμερα τη βάση του Λέοντα της Αμφίπολης, ενώ η κλήση των μαρμάρινων δόμων αποδεικνύουν την κυκλική τους φορά και ότι είναι ένα αναπόσπαστο κομμάτι του μεγάλου ταφικού περιβόλου.

Την ίδια ώρα, σύμφωνα με τον αρχιτέκτονα Μιχάλη Λεφαντζή, ο περήφανος Λέοντας της Αμφίπολης, με ύψος 5,20 μέτρων αποδεικνύεται πως ήταν στην κορυφή του ταφικού μνημείου του Καστά, πάνω σε ένα μαρμάρινο βάθρο που τα κομμάτια του μεταφέρθηκαν από τα λατομεία της Θάσου, με ειδικές σχεδίες και ξύλινα κάρα που τραβούσαν βόδια εργασίας. Ο Λέοντας της Αμφίπολης, σύμφωνα πάντα με τον ίδιο, φέρεται ότι φιλοτεχνήθηκε στο συγκεκριμένο σημείο, χωρίς να είναι γνωστό, ακόμη το όνομα του μεγάλου γλύπτη της εποχής.

Αυστηρή αστυνομική παρουσία στον χώρο-Στις ανασκαφές και ο πρωθυπουργός

Ο πρωθυπουργός Αντώνης Σαμαράς, η σύζυγός του Γεωργία Σαμαρά και ο υπουργός Πολιτισμού Κωνσταντίνος Τασούλας βρέθηκαν σήμερα στον αρχαιολογικό χώρο, άκουσαν προσεκτικά και επεξεργάστηκαν τον επιβλητικό τάφο. 

«Είναι βέβαιο ότι βρισκόμαστε μπροστά σε ένα εξαιρετικά σημαντικό εύρημα» δήλωσε ο πρωθυπουργός Αντώνης Σαμαράς μετά την επίσκεψή του στον χώρο της αρχαιολογικής ανασκαφής στην Αμφίπολη. Ο πρωθυπουργός είπε ότι «η γη της Μακεδονίας μας εξακολουθεί να μας συγκινεί και να μας εκπλήσσει αποκαλύπτοντας από τα σπλάχνα της μοναδικούς θησαυρούς, που συνθέτουν, υφαίνουν όλοι μαζί αυτό το μοναδικό μωσαϊκό της Ελληνικής μας Ιστορίας, για το οποίο όλοι οι Έλληνες είναι πολύ υπερήφανοι».

Χαρακτήρισε αυτό που είδε ως «ένα μνημείο με μοναδικά χαρακτηριστικά» και έδωσε αναλυτική περιγραφή των όσων είδε:

«Ένας περίβολος γύρω-γύρω 497 μέτρα, σχεδόν ένας τέλειος κύκλος σμιλεμένος σε μάρμαρο Θάσου. Το λιοντάρι της Αμφίπολης πάνω από 5 μέτρα, 5,20 μέτρα, ας το σκεφτούμε στην κορυφή του τύμβου. Δυο ολόγλυφες Σφίγγες που βλέπετε, που είναι εκεί σαν να φυλάσσουν- και πράγματι είναι εκεί για να προφυλάξουν την είσοδο του τάφου. Ένας δρόμος πλατύς, με πλάτος 4,5 μέτρα, που οδηγεί στην είσοδο με τοίχους που μιμούνται σε φρέσκο τον τρόπο δόμησης του περίβολου».

Οπως υπογράμμισε «όλα αυτά τα στοιχεία έχουν επιτρέψει στην κ. Περιστέρη, την ανασκαφέα, την αρχαιολόγο, να είναι αισιόδοξη ότι πρόκειται για ένα μοναδικό ταφικό μνημείο, που- όπως μας είπε- χρονολογείται μεταξύ του 325 και του 300 π.Χ.. Βέβαια, στο καίριο ερώτημα η ανασκαφή είναι αυτή η οποία θα αποκαλύψει την ταυτότητα του νεκρού. Η ανασκαφή θα συνεχιστεί με ρυθμούς που υπαγορεύει τόσο το εύρημα όσο, βέβαια, και η επιστημονική δεοντολογία. Για άλλη μια φορά συγχαρητήρια στην κ. Περιστέρη και τους συνεργάτες της».

Σημειώνεται ότι στους δημοσιογράφους δεν επιτράπηκε η είσοδος στην ανασκαφή και ο χώρος φρουρείται από αστυνομία. Σε δηλώσεις του στο Αθηναϊκό Πρακτορείο Ειδήσεων ο νεοεκλεγείς δήμαρχος Αμφίπολης Κωνσταντίνος Μελίτος σημείωσε ότι "η επίσκεψη του πρωθυπουργού της χώρας σημαίνει πως κάτι πολύ μεγάλο και σημαντικό έχει δώσει η ανασκαφή" και πρόσθεσε ότι "η περιοχή και όλη η Ελλάδα πρόκειται να γίνει γνωστή σε όλο τον κόσμο".

koutipandoras.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Συμβουλές για Τροχαίο Ατύχημα στην Ελλάδα με όχημα με ξένες Πινακίδες

Πληοφορίες του γραφείου "Θάσος Ασφάλειες by Interactivity" σε συνεργασία με το γραφείο Διεθνούς Ασφάλισης

• Καλέστε άμεσα στο τηλέφωνο τον Ασφαλιστικό σας Σύμβουλο για να σας καθοδηγήσει κατάλληλα.
• Καλέστε την Τροχαία για να καταγράψει το ατύχημα.
• Φροντίστε να σημειώσετε σωστά τον αριθμό κυκλοφορίας του αλλοδαπού οχήματος και την χώρα προέλευσής του.
• Σημειώστε οπωσδήποτε την μάρκα και τον τύπο του αλλοδαπού αυτoκινήτου.
• Ζητήστε από τον αλλοδαπό οδηγό την πράσινη κάρτα του ή το ασφαλιστήριο  του.Αν υπάρχει δυνατότητα, φωτοτυπήστε την πράσινη κάρτα ή το ασφαλιστήριο ή κόψτε το αντίγραφο της πράσινης κάρτας ή της συνοριακής ασφάλισης. Αν αυτό δεν είναι δυνατό αντιγράψτε λεπτομερώς τις παραγράφους 3 ,4, 5 και 10 της πράσινης κάρτας.Σε περίπτωση ύπαρξης ασφαλιστηρίου,αντιγράψτε το όνομα της αλλοδαπής ασφαλιστικής εταιρίας, τον αριθμό συμβολαίου και ημερομηνίες ισχύος.
• Επικοινωνήστε το ταχύτερο με το Γραφείο Διεθνούς Ασφάλισης για περαιτέρω οδηγίες.
• Το Ελληνικό Γραφείο αναλαμβάνει τον διακανονισμό κάθε ατυχήματος που προκλήθηκε στην Ελλάδα από όχημα το οποίο φέρει πινακίδες άλλου κράτους μέλους του Συστήματος Πρασίνων Καρτών και είναι εφοδιασμένο με Πράσινη Κάρτα ή Πιστοποιητικό Συνοριακής Ασφάλισης ή προέρχεται από χώρα κράτους –μέλους της Ε.Ε. και Ε.Ο.Χ
• Σε περίπτωση που η ξένη ασφαλιστική εταιρία έχει Διορισμένο Ανταποκριτή στην Ελλάδα το Γραφείο Διεθνούς Ασφάλισης είναι αρμόδιο να σας παραπέμψει στον ανταποκριτή της ξένης ασφαλιστικής εταιρίας στην Ελλάδα για να αναλάβει το διακανονισμό του ατυχήματος, υπό την επίβλεψη του Γραφείου Διεθνούς Ασφάλισης και σύμφωνα πάντα με τους όρους της Ενοποιημένης Συμφωνίας. Μπορείτε να αναζητήσετε τους διορισμένους ανταποκριτές των αλλοδαπών ασφαλιστικών επιχειρήσεων στην Ελλάδα πατώντας: Ανταποκριτές Αλλοδαπών Ασφαλιστικών Εταιριών
• Σε περίπτωση που η ξένη ασφαλιστική εταιρία δεν έχει διορίσει Ανταποκριτή της στην Ελλάδα, ο διακανονισμός του ατυχήματος γίνεται με την φροντίδα του ελληνικού Γραφείου, το οποίο διορίζει μία ελληνική ασφαλιστική επιχείρηση μέλος του να αναλάβει τον διακανονισμό της συγκεκριμένης ζημίας.

mib-hellas.gr

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Εξασφαλίστε το σπίτι σας και την ποιότητα της ζωής σας

 

ΔΩΡΕΑΝ ΜΕΛΕΤΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο